LA CHIRURGIE ESTHETIQUE
Quels sont les différents types d'anesthésie
actuellement pratiqués ?
L'anesthésie locale est possible lorsque l'intervention ne
concerne qu'une petite zone anatomique. Elle ne nécessite
pas d'hospitalisation. L'exemple type est le traitement des
paupières supérieures.
L'infiltration est une forme d'anesthésie locale plus élaborée
indiquée pour des surfaces plus grandes. Elle consiste à mélanger
un anesthésique local avec du sérum physiologique que l'on
injecte lentement sous la peau de la zone à traiter. Il n'y
a pas d'hospitalisation. L'exemple type en est le traitement
d'une petite culotte de cheval ; le minilifting, la lipoaspiration
cervical……
La neurolept-analgésie est une forme d'anesthésie générale
très légère pour laquelle il n'y a pas de dépression respiratoire
et donc pas d'intubation. La profondeur de cette anesthésie
peut être modulée selon les besoins techniques. Elle est très
fréquemment utilisée et nécessite une demi-journée d'hospitalisation.
L'exemple type est le traitement des quatre paupières, certaines
lipoaspirations, voire certains liftings légers etc.
L'anesthésie générale est la plus utilisée, et offre le plus
grand confort opératoire au chirurgien et au patient. Son
utilité n'est pas discutable dans de nombreux cas. Parfois
on peut hésiter entre deux types d'anesthésie mais il est
toujours préférable d'utiliser une anesthésie avec laquelle
le chirurgien travaillera correctement et le patient n'aura
pas mal plutôt que le contraire qui s'avère plus dangereux.
L'anesthésie rachidienne endort les nerfs rachidiens des membres
comme l'anesthésie péridurale. Elle est plutôt utilisée pour
endormir les zones au-dessous du bassin comme la lipoaspiration
des cuisses et a la préférence de certains médecins et patients.
Faut-il maigrir avant une intervention
chirurgicale ?
La réponse est oui dans de nombreux cas. Cependant certaines
patientes présentent des bourrelets graisseux génétiquement
déterminés pour lesquels l'amaigrissement n'a aucun effet.
Seule la lipoaspiration peut traiter de tels cas. Quelques
patientes présentent un excès pondéral léger ou ont beaucoup
maigri et n'arrivent plus à perdre leur ventre par exemple
malgré de nombreux efforts. On peut sous certaines conditions
les opérer de manière à récompenser leurs efforts, à les motiver
pour maintenir leur poids et rendre leur corps conforme à
leurs espérances.
Peut-on se faire opérer à tout âge
?
L'âge joue un rôle très relatif si la patiente ou le patient
est en bonne santé, que sa motivation est bonne, et que sa
vie est en harmonie avec une telle décision. L'intervention
peut alors avoir une action réellement bénéfique. Il faut
évidemment faire pratiquer un bilan pré-opératoire très soigné.
L'homme et la chirurgie esthétique
?
La chirurgie esthétique concerne de plus en plus l'homme actif
soucieux de préserver son image et d'être en phase avec son
environnement. Quinze à vingt pour cent des interventions
sont pratiquées chez des hommes pour la lipoaspiration, les
oreilles décollées, la chirurgie du rajeunissement, etc.
L'état de santé
Comme nous l'avons expliqué, la chirurgie esthétique s'adresse
aux sujets en bonne santé physique et mentale. Cependant certaines
pathologies ne contre-indiquent pas une intervention si on
la prend en compte correctement. L'hypertension artérielle
bien traitée, le diabète non insulino dépendant bien équilibré,
l'hyperthyroïdie etc... n'empêchent pas une intervention qui
peut être bénéfique. C'est le rôle de l'anesthésiste (mais
du chirurgien aussi) d'apprécier la possibilité ou non de
pratiquer une intervention selon l'état du patient. Il convient
toujours de régler d'abord le problème médical avant toute
décision.
Les risques et complications
Toute intervention chirurgicale comporte des risques qui sont
toujours mesurés. Certains risques sont dépendant du chirurgien
et sont évités grâce à son expérience, son savoir-faire et
à son sérieux. D'autres risques sont indépendant du chirurgien
et sont spécifiques à certaines interventions. L'apparition
d'une coque après la pose de prothèses peut être difficilement
évitable dans certains cas. L'utilisation de prothèses de
bonne qualité, la mise en place délicate et en arrière du
muscle grand pectoral etc. contribuent à réduire fortement
ce risque. L'écoulement de lymphe après la chirurgie du ventre
en est un autre exemple. Le chirurgien doit aborder avec le
patient l'ensemble de ces risques inhérents à toute intervention.
Les retouches
Point capital dont il faut toujours parler avant une intervention
de chirurgie esthétique. Une retouche est un geste complémentaire
pour parfaire le résultat d'une intervention alors que celle
ci est dans l'ensemble bien réussie.
Deux cas peuvent globalement se présenter :
Certaines décisions pendant l'opération
peuvent être délicates. Elever la bosse d'un nez est simple
mais chaque intervention est différentes, il faut s'adapter
à chaque cas. Le chirurgien peut parfois rester prudent
et décider de ne pas en faire plus afin d'attendre l'évolution
post opératoire et apprécier le résultat. Il vaut mieux dans
ce contexte réaliser un petit râpage supplémentaire sous anesthésie
locale quelques temps après que de se retrouver avec une arête
du nez trop creusée et très difficile à corriger.
Le résultat d'une intervention
est bon mais la cicatrice est moyenne en raison du terrain
cicatriciel des sujets. La reprise de la cicatrice est souhaitable
pour donner un résultat maximum.
VOTRE SEJOUR A
LA CLINIQUE LA SOUKRA
Pour se rendre en Tunisie ?
Ressortissant de la communauté européenne un passeport en
cours de validité ou une carte d'identité accompagnée d'une
réservation de l'hôtel. Pour les autres pays un passeport
en cours de validité.
La durée du séjour ?
Elle dépend de l'acte opératoire. Au minimum il faut prévoir
un séjour d'une durée de 4 à 6 jours.
Exemple
: prothèses mammaires, rhinoplastie, liposuccion
Le coût ?
Le coût global de votre séjour comprend un certain nombre
de prestations :
Les
honoraires de votre chirurgien référents
Les
frais de la clinique la Soukra
Votre
séjour
Que comprennent les frais de la clinique
la Soukra ?
Les frais de la clinique comprennent :
Les
honoraires du médecin anesthésiste
Les frais de la salle d'opération
Deux
nuits à la clinique
Puis je en profiter pour faire
du tourisme en Tunisie ?
Oui mais AVANT l'opération. Ce ne sont pas des " vacances
chirurgicales " comme certains organismes peuvent vous le
proposer. Il s'agit avant tout d'une décision importante et
d'un acte de chirurgie plastique. Après votre intervention,
vous avez besoin d'un environnement alliant calme, confort
et discrétion afin de récupérer le plus rapidement possible
dans les meilleures conditions. Vous devez rester sur place
entre 4 et 10 jours selon l'opération et il n'est pas recommandé
de faire du tourisme après votre intervention..
Comment est assuré le suivi
post opératoire ?
Si votre
séjour est d'une durée minimum de sept jours,
les points de suture seront enlevés avant votre départ.
Selon les interventions, il n'est parfois même pas nécessaire
de les enlever. Votre chirurgien vous fournira toutes
les instructions requises pour l'obtention du meilleur résultat
esthétique et vous orientera si besoin est vers des
professionnels qui sauront répondre à vos attentes.
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